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狐大医 | 皮肤擦伤,“晾着”益照样包首来益?

2020-06-30 08:39:44 阳春登学贸易有限公司 已读

原标题:狐大医 | 皮肤擦伤,“晾着”益照样包首来益?

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出品 | 搜狐健康

作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院综相符外科韩雪锋

编辑 | 蒋力

在门诊换药室,遇到一位外表擦伤的一位幼患者,咨询病史晓畅到:孩子几天前玩轮滑摔伤,膝盖擦失踪了一块皮,家人浅易处理后并未包扎,两天后伤口结痂了,这次就诊是由于痂皮下有脓液排泄。外表擦伤答该晾着益照样包首来益?就由于伤口处理不都雅点迥异,孩子的父母闹得很不喜悦。

擦伤在外科门诊乃至在生活中都是频繁见到的,那么外表擦伤到底该怎样处理才能更益地愈相符呢?

北京儿童医院顺义妇儿医院综相符外科韩雪峰护士长介绍,伤口愈相符理论分为传统性干性愈相符与当代挑出的湿性愈相符。干性愈相符理论认为,伤口愈相符必要干燥环境,有大气氧的参与,能够促进伤口愈相符。而1962年,英国皇家医学会Winter博士在动物实验中证实,在湿性环境下,伤口愈相符速度是干性环境下的2倍,这一湿性愈相符理念被首次挑出。

什么是干性愈相符、湿性愈相符?

对于这栽外表擦伤并且未伤及真皮层的伤口,在毁伤的过程中,毛细血管的破灭导致损坏皮肤处荟萃各栽凝血因子、白细胞、巨噬细胞血幼板等机关液体,在足够消毒后采取“晾干”愈相符的策略就是传统干性愈相符理论的基础。那么,实际上伤口创面真的是十足干燥的吗?答案是否定的,由于身体受伤后会启动自吾修复体系,吾们所望到的痂皮,实际就是人体自吾珍惜最益的“外敷料”。

湿性愈相符是人造地为伤口挑供一个能够防止细菌侵占的珍惜屏障——即包扎。在消毒处理后,用无菌敷料隐瞒伤口处形式,为伤口挑供湿暖的滋长环境。但在伤口十足愈相符前,要进走按期换药处理,将伤口细菌数目限制在不会对伤口造成感染的周围内。

为什么痂皮下会产生脓液?

就诊的这位幼患者为什么痂皮下会产生脓液?考虑几点因为:

第一,能够存在消毒不彻底的情况,残留的细菌数目过众,易造成伤口感染;

第二,已经形成的痂皮损坏,细菌进入温暖润湿的创口形式,更是细菌卓异的造就基;

第三,痂皮遇水等非消毒液的液体后痂皮柔化,对伤口包裹不厉,细菌始末缝隙侵占而造成伤口感染。

于是在擦伤之后,新闻中心吾们最先要保证消毒规范的基础上,再谈干性愈相符的事情。

外表擦伤答该怎么处理?

韩雪锋护士长指出,外表擦伤在异国伤及真皮层的情况下,既能够采取“晾干”的干性愈相符,也能够行使当代的湿性愈相符理论手段,势均力敌。

干性愈相符上风为伤口处理简片面便,无需更换外敷料;劣势是防止痂皮裂开、防水,愈相符时间较长。

湿性愈相符上风为滋长速度快,不易形成瘢痕;劣势是按照伤口情况需1-2天进走换药处理。若伤及真皮层即伤口基底部为白色或红白相间、痛觉不敏感的情况时,采取的治疗方案首选湿性愈相符。由于身体调节机制在这栽情况下,很难本身形成“外敷料”的珍惜层,处理不当专门容易造成伤口感染。

以上两栽促伤口愈相符理论在临床需结相符迥异伤口类型变通行使,协助患者更快的愈相符伤口,避免感染的发生。

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